Respuesta del Experto a …
Revacunaciones de hepatitis B a sanitarios respondedores a series primarias
Pregunta
En un trabajador sanitario expuesto a riesgo biológico, vacunado frente a la Hepatitis B con 3 dosis y con título de Anticuerpos postvacunales mayor de 10 mUI/ml, habrá que administrar periódicamente dosis de recuerdo?
Respuesta de Pedro José Bernal (26 de febrero de 2009)
Como norma general, en personas inmunocompetentes, la vacuna antihepatitis B genera memoria inmunológica residente en linfocitos B, de tal manera que persiste protección frente a una infección clínica incluso en ausencia o disminución de anticuerpos (<10 mIU/ml). Por tanto, no existen actualmente datos que apoyen la necesidad de administrar dosis de recuerdo de vacuna en individuos sanos no inmunodeprimidos (niños, adolescentes, trabajadores sanitarios y con riesgo ocupacional, usuarios de drogas por vía parenteral, individuos con contactos sexuales múltiples, viajeros o residentes en instituciones para disminuidos psíquicos). Solamente se recomienda el estudio de marcadores, cada 6-12 meses en inmunodeprimidos o hemodializados. Para más información puede consultar la Pauta sobre marcadores y revacunación frente a Hepatitis B en: www.murciasalud.es/vacunaciones.
Referencias
– European Consensus Group on Hepatitis B Immunity, Lancet 2000, 355:561-567.
– Banatvala J et al, Vaccine 2001;19:877-885.
– Centers for Disease Prevention and Control, Morb Mortal Wkly Rep 2001; 50 (RR-11).
– van Steenbergen J et al, Vaccine 2002;17:7-11. Francois G et al, Vaccine 2002;21:1-4.
– Euler G et al, Pediatr Infect Dis J 2003;22:123-129 .
– Needle Tips and the Hepatitis B Coalition News (January 2004) .
– Centers for Disease Prevention and Control, Morb Mortal Wkly Rep 2005; 54 (RR-16) .
– Hsuan Ni Y et al. Gastroenterology 2007;132:1287-1293 .
– Australian Immunisation Handbook 2008. Disponible en: http://immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/Handbook-home