Pareek M, Dyrby Johansen N, Modin D et al. Risk of Myocarditis or Pericarditis With High-Dose vs Standard-Dose Influenza Vaccine A Prespecified Secondary Analysis of the Randomized DANFLU-2 Trial. JAMA Network Open 2025;8: e2536889
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2838439
Hasta la fecha se dispone de datos del papel de la vacuna antigripal de alta carga antigénica en cuanto a la prevención de patologías cardiovasculares procedentes de estudios observacionales o en grupos de riesgo específicos. Los autores investigan la efectividad relativa de la vacuna de alta carga vs la vacuna convencional frente a esos outcomes en población adulta de 65 o más años de Dinamarca. Plantean un análisis secundario preespecificado (DANFLU-2) sobre un ensayo clínico aleatorio, abierto, pragmático que utiliza datos de registros poblacionales de salud durante las temporadas gripales 2024/2025. Reclutaron para el estudio a 332.438 personas con una edad media de 73.7 años, de los que 166.218 y 166.220 habían recibido alta carga o convencional. 91.026 tenían historia de enfermedad cardiovascular. La vacuna de alta carga no redujo significativamente el end-point primario (publicado en N Eng J Med, DOI: 10.1056/NEJMoa2509907) de hospitalización por gripe/neumonía. La incidencia de hospitalizaciones por cualquier enfermedad cardiorrespiratoria fue inferior en la alta carga con una efectividad relativa de 5.7% (1.4-9.9) y una diferencia absoluta en puntos porcentuales de -0.13 (-0.24 a-0.03). La efectividad relativa no difirió según historia previa de enfermedad cardiovascular. Ocurrieron menos hospitalizaciones por cualquier enfermedad cardiovascular en el grupo de alta carga con una efectividad relativa de 7.5% (1.5-12.5), al igual que las hospitalizaciones por fallo cardíaco (rVE: 19.5% con IC95%: 3.3-33.1). Los autores concluyen que su estudio ha encontrado una reducción de la incidencia de hospitalizaciones cardiorrespiratorias en los que fueron vacunados con antigripal de alta carga en relación a los que recibieron carga convencional.
