Respuesta del Experto a …
Vacunación antineumocócica en cardiópatas.
Pregunta
Quisiera realizar 2 preguntas en relación con la vacunación antineumocócica en pacientes de riesgo (por ejemplo cardiópatas): 1-Si un paciente fue vacunado con 4 dosis de vacuna 10 valente, ¿es aconsejable poner una dosis de 13 valente ? y / o 23 valente ? 2-Si ha recibido la vacuna 13 valente , ¿hay que poner la 23 valente ? ¿A qué edad? ¿Con cuánto tiempo de diferencia con respecto a la última dosis de 13 valente ?¿Cuántas dosis de 23 valente ?
Respuesta de José Antonio Navarro (21 de Noviembre de 2013)
Muchas gracias por sus amables preguntas.
1. No se dispone de ensayos clínicos rspecto de esa pauta de vacunación. Nuestra actitud, dado que si no es una cardiopatía cianógena o no está en insuficiencia cardiaca no supone un riesgo incrementado de EIN, sería administrarle 1 dosis de PnPs23.
2. Debería recibir una dosis de PnPS23 al menos dos meses después de la última de PnC13 y siempre a partir de los 24 meses de edad. No precisa una revacunación de PnPS23 (1).
Referencias
1. Centers for Disease Control and Prevention. Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Among Children Aged 6–18 Years with Immunocompromising Conditions: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2013;62:521-525.