Respuesta del Experto a …
Tercera dosis de la vacuna de la polio por vía intramuscular
Pregunta
En el Servicio de Farmacia de nuestro distrito sanitario hemos recibido la siguiente consulta. A un niño de seis meses se la ha administrado latercera dosis de la vacuna oral de la polio. Pero en vez de administrala vía oral se la han administrado por vía intramuscular. ¿Cómo podría afectar esta administración a la salud del niño y a su estado vacunal (teniendo en cuenta que la vacuna oral es de virus atenuados y que al ser una formulación oral no tiene que cumplir las exigencias de esterilidad, pH, … de las formulaciones parenterales)?
Gracias por la atención prestada.
Joaquín Santana – Farmacéutico
Distrito Sanitario de Atención Primaria Aljarafe
Respuesta del Dr. Javier Aristegui (23 de enero de 2003)
La vacuna oral antipoliomielítica (VPO) es una vacuna de virus vivos atenuados que se administra por vía oral con un esquema vacunal 2, 4, 6, 18 meses y 6 años. Existen disponibles viales monodosis (de aplicación individual) y viales multidosis de uso frecuente en los Centros de Salud. La administración por error de esta vacuna por vía intramuscular mediante la inyección del preparado no presupone problema desde el punto de vista de la seguridad, ya que no se debe de acompañar de reactogenicidad reseñable. En caso de que el preparado de VPO que se ha administrado fuera procedente de un envase multidosis, sería adecuado controlar la zona de inyección por si pudiese producirse una infección local o general como consecuencia de la mayor posibilidad de contaminación en el envase multidosis al haber sido manipulado precedentemente en varias ocasiones. Desde el punto de vista de la inmunogenicidad, la VPO administrada por la vía intramuscular carece de efecto inmunógeno por lo que debe ser considerada dosis nula y no computarla. En el caso concreto del paciente de 6 meses que se comenta, se debe administrar una nueva dosis de VPO por vía oral.
Referencia: New Zealand Immunisation Hanbook. Ministry of Health. February 1996
