Respuesta del Experto a …
Pautas de vacunación antitetánica
Pregunta
Tengo una duda que no viene recogida en el documento aprobado de la vacuna Td por la Comisión de Salud Pública del 2009.
1ª.- Si Tengo una persona que viene vacunada de un calendario en el que se ponía Difteria y tétanos Pertusis a los 2, 4, 6 y 15 meses, Difteria tétanos a los 6 años y Tétanos a lo 14 años y ahora tiene 30 años y está embarazada, ¿Debo de comenzar a poner Tétanos difteria de adulto toda la serie primaría y sus recuerdos cada 10 años hasta completar las 5 dosis o sólo es menester ponerle una de Tétanos difteria?. Teniendo en cuenta que el documento pone según calendario vigente.
2ª caso.- Comienza como el anterior hasta los 14 años, pero recibió una dosis de Td adulto a la edad de 24 años ¿Qué hacer en este caso, completar hasta tener las 5 dosis de Td adulto o con sólo una dosis de la Td que recibió a los 24 años es suficiente?. Un abrazo y espero contestación rápida, pues tengo pendientes varias personas para ser avisadas.
Respuesta de Pedro José Bernal (25 de noviembre de 2010)
Leyendo con detenimiento el documento aludido sobre vacunación de tétanos-difteria encontramos textualmente:
4.2.Dosis de recuerdo en adultos
- Vacunados en la infancia correctamente según calendario vigente Se recomienda la administración de una única dosis de recuerdo en torno a los 65 años.
Más adelante también encontramos:
- Mujeres embarazadas. En mujeres con pauta de vacunación completa no se recomienda ninguna dosis adicional. En caso de no tener la pauta completa, se completará la pauta intentando evitar el primer trimestre de embarazo.
Visto lo anterior, en relación con la primera pregunta, el calendario de vacunación vigente, establece 6 dosis de tétanos hasta los 14 años, por lo que incluso en mujeres embarazadas, no es necesario la administración de otra dosis de Td hasta los 60-65 años, dependiendo de la edad de comienzo de vacunación antigripal según Comunidad Autónoma.
En cuanto a la segunda pregunta, no solo ha recibido las 6 dosis de la vacunación infantil, sino que ha recibido una dosis más a los 24 años, por lo que salvo herida tetanígena habiendo pasado más de 10 años de la dosis anterior, no es necesario otra dosis de Td hasta los 60-65 años.
La vacunación con 5 dosis de Td en adultos, solo es de aplicación si no se ha recibido ninguna dosis de vacunación infantil.
Referencias
1.- Actualización Capítulo 2.1. Vacuna de Tétanos y Difteria. Año 2009. http://www.msps.es/ciudadanos/proteccionSalud/vacunaciones/docs/TetanosDifteria_2009.pdf
2.- Pautas rutinarias de vacunación antitetánica en el adulto con pauta incompleta. http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/50645-Pautas_de_Vacunacion_Antitetanica_en_el_Adulto.pdf
3.- Pautas de vacunación antitetánica en el adulto tras una herida. http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/57133-pautas_antitetanica.pdf