El aumento creciente del número de vacunas en los calendarios de inmunizaciones sistemáticas en los últimos años, especialmente en la década de 1990, hizo progresar la investigación y el desarrollo de las vacunas combinadas. A partir de la vacuna trivalente DTP, en sus formas DTPe y DTPa, se han desarrollado nuevas vacunas combinadas y en la actualidad se dispone de vacunas tetravalentes, pentavalentes y hexavalentes. Las vacunas combinadas con DTPa, que han culminado en una hexavalente, han sustituido a las vacunas con DTPe en los países desarrollados. También existe un grupo de vacunas combinadas (antihepatitis A+B, triple vírica, etc.) en cuya composición no se incluye la vacuna triple bacteriana DTP.
Tabla 3.
Evolución de la carga antigénica en los calendarios de inmunizaciones de España (1903-2007)
Años |
Nº de vacunas en <16 años |
Nº de antígenos vacunales (proteínas/polisacáridos) |
1903 |
1 |
200 |
Década 1940 |
2 |
201 |
Década 1960 |
5 |
3217 (con Pe) |
Década 1970 |
5 |
3022 |
Década 1980 |
7 |
3041 |
Década 1990 |
9 |
3044 con Pe 47 con Pa |
2007 |
13-14 |
126-130 |
Pa: vacuna acelular de la tos ferina.
Pe: vacuna anti-tos ferina de célula entera.