Respuesta del Experto a …
Vacunación antigripal y síndrome hemofagocítico
Pregunta
¿Estarían indicadas/contraindicadas las vacunas, incluidas las inactivadas en un caso de síndrome hemofagocítico en remisión al que no se ha realizado TMO?. He leído algún caso de reactivación del síndrome tras administrar una vacuna antigripal pero en otros he leído que estaría indicada.
Respuesta de José Antonio Navarro (21 de septiembre de 2010)
Gracias por su amable pregunta.
Las infecciones, incluida la de la gripe, aunque infrecuentemente, tienen un papel importante en la etiología del síndrome hemofagocítico reactivo (1,2). Al ser inactivada la vacuna de gripe disponible en España y por la posibilidad de que el padecimiento de dicha infección pudiera agravar su clínica, pensamos que la relación riesgo/beneficio se decanta claramente por esta última.
No obstante al ser tan escasa la casuística siempre será el clínico responsable el que deberá establecer la indicación. En cualquier caso sí deberían de recibir la vacuna todos sus contactos próximos.
Referencias
(1) Rouphael N et al. Infections associated with haemophagocytic syndrome. Lancet Infectious Diseases 2007;7:814-822
(2) Mou S et al. Hemophagocytic Lymphohistiocytosis Complicating Influenza A Infection. Pediatrics 2006;118:e216-219
