Respuesta del Experto a …
Vacuna triple vírica y tratamiento con inmunomoduladores.
Pregunta
Buenos días, Soy Luis I. Martínez, FEM del Servicio de M. Preventiva del H. Universitario Donostia. Me dirijo a ustedes para tratar de aclarar una cuestión que se nos suele plantear de forma ocasional. En nuestra consulta de vacunación no es infrecuente atender a pacientes que padecen Lupus Eritematoso Sistémico, muchos de los cuales llevan algún tipo de terapia inmunosupresora. Algunos de ellos toman antipalúdicos (Cloroquina, Hidroxicloroquina…), fármacos que tienen efecto inmunomodulador, ya que son el tratamiento de elección en las manifestaciones leves y moderadas producidas por esta enfermedad. Mi pregunta es la siguiente: ¿existe algún tipo de contraindicación para administrar 1 dosis de TV (Priorix en nuestro caso) a los pacientes que toman este tipo de tratamientos de forma exclusiva? En caso de existir, ¿cuál es el intervalo adecuado para poder administrar esta vacuna desde que finaliza la administración de estos fármacos? Poco o nada he podido recopilar sobre pacientes que toman exclusivamente este tipo de fármacos y presentan serología negativa al sarampión. Agradeciendo enormemente su atención, reciban un cordial saludo.
Respuesta de José Antonio Navarro (25 de Mayo de 2015)
Dado que la hidroxicloroquina no tiene un potente efecto sobre el sistema inmune, pueden recibir la vacuna triple vírica y en tratamiento exclusivo no supone una contraindicación (1,2,3).
Referencias
1. American College of Rheumatology. Hydroxicloroquine. Disponible en. https://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Medications/Hydroxychloroquine_(Plaquenil)/
2. Office Federal de la Santé Publique. Vaccination des personnes avec maladies rhumatismales auto-immunes inflammatoires. Fevrier 2014
3. Perry L et al. Vaccinations for Rheumatoid Arthritis. Curr Rheumatol Rep 2014;16:431
