Respuesta del Experto a …
Sanitario respondedor a la vacuna de hepatitis B con bajos títulos actuales
Pregunta
Ante un paciente vacunado de Hepatitis B y que progresivamente hayan ido decayendo sus títulos de Ac postvacunales hasta llegar a 0 u.i. actualmente, ¿es necesario poner una dosis de recuerdo de la vacuna de hepatitis B, o no es estrictamente necesario? Hay que tener en cuenta que dicho paciente es profesional sanitario en activo. Gracias
Respuesta de Pedro José Bernal (11 de marzo de 2009)
Como norma general, en personas inmunocompetentes, la vacuna antihepatitis B genera memoria inmunológica residente en linfocitos B, de tal manera que persiste protección frente a una infección clínica incluso en ausencia o disminución de anticuerpos (<10 mIU/ml). Por tanto, no existen actualmente datos que apoyen la necesidad de administrar dosis de recuerdo de vacuna en individuos sanos no inmunodeprimidos (niños, adolescentes, trabajadores sanitarios y con riesgo ocupacional, individuos con contactos sexuales múltiples y viajeros o residentes en instituciones para disminuidos psíquicos). Solamente se recomienda el estudio de marcadores, cada 6-12 meses en inmunodeprimidos o hemodializados Si se viese expuesto a sangre potencialmente contaminada con hepatitis B es cuando tendría que actuar según el protocolo que más bajo se indica.
Referencias:
Para más información puede consultar la Pauta sobre marcadores y revacunación frente a Hepatitis B en:
– http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/41659-hepatitis_b.pdf
– http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/31232-Profilaxis_antihepatitis_B.pdf
