Ontario extenderá su programa de vacunación para combinar la vacuna triple vírica con la de varicela. Igualmente, el próximo agosto comenzará a abonar la vacuna frente a las infecciones por rotavirus y frente a la tos ferina para los adultos de 19 a 64 años.
Investigadores de la Universidad de Ciencias de la Salud de Oregon en Beaverton (Estados Unidos) han conseguido el control eficaz de la infección en un modelo animal de VIH, concretamente en monos, utilizando un nuevo método de vacunación de administración viral a la célula. Los resultados del trabajo se publican en la revista ‘Nature’. Según los investigadores, estas técnicas podrían proporcionar un nuevo método para el desarrollo de una vacuna para el VIH pero se necesitan ensayos en humanos para confirmar estos descubrimientos.
Según el científico Manuel Elkin Patarroyo, en 2012 pretende probar su vacuna en humanos, tras los logros obtenidos con experimentación animal. Después de haber obtenido una efectividad de hasta 90 por ciento con monos, el científico colombiano afirmó que para 2012 probará en humanos su vacuna contra la malaria. La vacuna, llamada Colombian falciparum vaccine, será producida por un grupo de inversionistas ya que no se llegó a un acuerdo con la industria farmacéutica. El científico cuya vacuna SPf66 apareció en 1986 estaba incompleta y conseguía solamente de 30 a 50 por ciento de inmunidad en seres humanos, no obstante, en 2002 se descubrió el gen del parásito de la malaria, por medio del cual pudieron mejorar la vacuna. Actualmente, el científico colombiano se encuentra trabajando en vacunas contra el dengue y la amigdalitis a petición de los gobiernos brasileño y cubano.
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AzureBio, la empresa biotécnológica en la que ha invertido el fondo de inversión en talento Fitalent (del grupo Everis), está investigando una alternativa al tradicional sistema de vacunación, que evitaría la necesidad de almacenamiento en frío, los problemas asociados a la manipulación de agujas hipodérmicas y el requerimiento de personal técnico especializado. La compañía está desarrollando un sistema de administración de vacunas y medicamentos a partir de agujas sólidas biodegradables que contienen el principio activo y pueden ser administradas percutáneamente con un dispositivo inyector que se integra en la piel y retrocede una vez introducida la dosis. Este dispositivo, completamente desechable, se ajusta a la normativa exigida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que, como recuerda el director general de AzureBio, Arcadio García de Castro, venía demandando el desarrollo de una alternativa más segura para la vacunación.
Investigadores del Kenya AIDS Vaccine Initiative se encuentran junto al International AIDS Vaccine Initiative ensayando dos potenciales vacunas frente al VIH en Nairobi (Kenia). Una de las vacunas, Ad35/Ad26, se está ensayando en Kangemi mientras que la segunda, Ad35/GSK, se ensaya en el Kenyatta National Hospital. Ambas vacunas ya se han ensayado en los Estados Unidos y en Europa.
La presidenta de la Asociación del Defensor del Paciente, Carmen Flores, remitió ayer una carta a la ministra de Sanidad, Leire Pajín, en la que el reclama la retirada del mercado de la vacuna contra el cáncer de útero. En la misiva se recuerda que la Agencia de Medicamentos de EE UU ha rechazado el uso de la vacuna contra el virus del papiloma humano de la marca Gardasil para mujeres entre 27 y 45 años. Flores recordó a la ministra que la aplicación de la vacuna ha provocado ya 21.292 notificaciones de reacciones adversas en todo el mundo. En este sentido, en la carta se recuerda también que la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps) tiene solicitada una reunión para analizar los efectos adversos en España.
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AntiHBs negativo tras serie primaria de vacunación
Pregunta
Buenas tardes al experto de turno. En unas recientes Jornadas de vacunas se ha dicho: que los pacientes, clientes o usuarios con títulos de anticuerpos HBs bajos deben de revacunarse con otra serie primaria completa de HB (0-1-6) en vez de los comentado en otros congresos y jornadas, que se decía que sólo debían recibir una dosis bosster y hacerle una serología a los tres meses de haber recibido dicha dosis.
¿Es cierto que deben recibir otra serie completa o continuamos con la dosis bosster? He revisado las preguntas antes de haber hecho este escrito, pero no están relacionas con individuo sano.
Ruego contestación. Un abrazo especial para los de Murcia. Muchas gracias y espero vernos en Santiago.
Respuesta de José Antonio Navarro (16 de Mayo de 2011)
Saludos desde Murcia.
NO hay que hacer en grupos sin riesgo marcadores postvacunales.
En caso de que se hicieran por cualquier circunstancia y el AntiHBs fuera negativo puede: a) no hacer nada y actuar en caso de contacto con fuente potencialmente contaminada, b) administrar una dosis de recuerdo y comprobar 4-6 semanas más tarde el título de AntiHBs. Si fuera negativo le administaría dos dosis más (1 y 6 meses)y si fuera positivo no recibiría más dosis, y c) administraría una pauta vacunal completa (0, 1 y 6 meses) con títulos posteriores. Esta opción es la menos recomendable por ser muy infrecuentes los fallos primarios de vacunación y por su coste (1).
Dispone de información adicional en:
https://vacunas.org/es/info-profesionales/preguntas-al-experto/negatividad-de-antihbs-en-nino-tras-una-serie-primaria-de-vacunacion
https://vacunas.org/es/info-profesionales/preguntas-al-experto/vacuna-frente-a-hepatitis-b-poblacion-con-riesgo-ocupacional
Referencias
1. Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, eds. 12th ed. Washington DC: Public Health Foundation, 2011. Chapter 9: Hepatitis B. Disponible en: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/default.htm
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Situación de las vacunas antipalúdicas
Pregunta
Buenos días, en primer lugar agradecerles el servicio que prestan, pues no es la primera pregunta que les formulo. Mi duda es : ¿Existe vacuna contra la malaria? Según he leído no la hay aún, y por vuestro vademécum de vacunas no se comercializa en España, pero según otra literatura si existen vacunas contra el paludismo. Si es así, podría sugerirme una dirección para informarme. Muchas gracias.
Respuesta de José Antonio Navarro (13 de Mayo de 2010)
En relación a su pregunta le diremos que NO existe ninguna vacuna comercializada frente a la malaria, aunque hay una (RTS,S/AS01E), desarrollada por el laboratorio GlaxoSmithKline, dirigida frente a Plasmodium falciparum, que se encuentra en la fase III de ensayos clínicos en más de 15.000 niños de Burkina Faso, Gabón, Ghana, Kenia, Malawi, Mozambique y Tanzania, y que comenzó en el año 2009.
En los ensayos previos de fase II la vacuna ha mostrado una eficacia del 51% en reducir tolos los episodios clínicos de malaria en niños de 5 a 17 meses y durante un periodo de 15 meses.
En el ensayo actual hay dos grupos de niños: a) de 5 a 17 meses de edad, y b)niños de 6 a 12 meses que reciben concomitantemente dicha vacuna antipalúdica con las dosis recomendadas en el calendario EPI (DTP, polio oral y hepatitis B). Ambos grupos reciben 3 dosis de RTS,S/AS01 separadas por un mes de intervalo.
Es posible que se disponga de resultados preliminares a finales de 2011 y de 2012 y de los datos definitivos para 2015. Según los resultados la Organziación Mundial de la Salud podría emitir recomendaciones de vacunación.
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Seronegatividad tras recepción de cinco dosis de vacuna antitetánica
Pregunta
Trabajador sanitario de 57 años que acude con una serología negativa de IgG de tétanos realizada por su médico del trabajo. En su historia consta primovacunación completa y dos dosis periódicas de refuerzo (cada 10 años) Programado tercer refuerzo en 2014. ¿Es conveniente adelantarle el refuerzo?. ¿Es frecuente una serología negativa teniendo 5 dosis bien cumplimentadas?. Gracias.
Respuesta de Jaime Jesús Pérez (09 de Mayo de 2010)
En primer lugar comentar que no está indicado hacer serología tras vacunación de tétanos. El hecho de tener una serología negativa tras cinco dosis de vacuna es extraordinariamente infrecuente, por lo que se podría valorar que tal resultado fuese un falso negativo. Se acepta que después de una primovacunación correcta (3 dosis en mayores de 7 años y 4 en menores de esta edad) prácticamente todos los individuos alcanzan niveles de antitoxinas consideradas protectoras (>0,1 UI/ml). Es por esto que en ausencia de un problema relacionado bien con la vacuna administrada, bien con el sistema inmune, el caso que nos plantea es extraordinario.
Se considera que el nivel de antitoxinas desciende con el tiempo, si bien se considera que tras 5 dosis administradas los valores de los mismos se mantienen por encima del valor protector en la mayoría de la población durante al menos 30 años.
Respecto a si es conveniente adelantarle la dosis de refuerzo, creemos que no, lo adecuado sería intervenir teniendo en cuenta este antecedente en caso de producirse una herida tetanígena. Aunque normalmente tras haber recibido 5 dosis de vacuna no se recomendaría el uso de gammaglobulina antitetánica, en este caso por un principio de precaución, en caso de producirse una herida tetanígena nos inclinaríamos por el uso de gammaglobulina y vacuna.
Finalmente comentar que según las directrices dictadas en 2009 por el Ministerio de Sanidad y Consumo, no serían necesarias de forma general más de 5 dosis de vacuna en personas primovacunadas en la edad adulta por lo que no sería necesaria una tercera dosis de recuerdo. Sin embargo en este caso (si se asegura que no hay un error de laboratorio), se podría administrar esta dosis de recuerdo y comprobar a continuación el título de anticuerpos con el fin de descartar que haya un fallo en la respuesta del sistema inmune.
Bibliografía
1. Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: Course Textbook. Chapter on Tetanus. 2011. Disponible en: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/tetanus.pdf
2. WHO. Tetanus vaccine: WHO position paper. Weekly Epidemiological Record 2006; 81:197–208. Disponible en: http://www.who.int/immunization/wer8120tetanus_May06_position_paper.pdf
3. Ministerio de Sanidad y Consumo. Vacunación en Adultos. Vacuna de difteria y tétanos. Disponible en: http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/vacunaciones/docs/TetanosDifteria_2009.pdf
a) Las ayudas están destinadas a ONG’s con sede en España que manejen un volumen pequeño de recursos y cuyos proyectos estén vinculados a la mejor administración de vacunas en el mundo y al menos una de las personas que presentan el proyecto pertenezca a la Asociación Española de Vacunología.
b) De entre todos los proyectos presentados, el jurado concederá las ayudas a los mejores proyectos humanitarios que se presenten de categoría nacional e internacional.
c) Los proyectos humanitarios de categoría internacional tendrán como beneficiarios personas que residan fuera del Estado español. Los de categoría nacional tendrán como beneficiarios personas que se encuentren dentro de nuestras fronteras, sea cual sea su nacionalidad.
d) Los proyectos deberán ser realizables en un futuro inmediato (en un tiempo máximo de dos años posterior a la decisión del jurado) y el presupuesto requerido para realizarlo no podrá exceder de 30.000 E, debiendo presentarse una memoria anual.
e) El resumen del proyecto no podrá exceder las diez páginas y será enviado a FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE VACUNOLOGÍA Montero, Estévez, Labrador y asociados C/ Raimundo Fernández Villaverde 55 Madrid 28003, antes del 15 de octubre 2011. Se enviará además una copia por correo electrónico a mjalvarezp@vacunas.org.
f) La propuesta deberá incluir los siguientes puntos:
1. Categoría a la que opta el proyecto (nacional o internacional)
2. Nombre, identificación fiscal y objetivos de la ONG, y teléfono y dirección electrónica de contacto.
3. Nombre y descripción de los últimos proyectos realizados por la ONG.
4. Título, explicación y justificación del objetivo del proyecto.
5. Duración y zona donde se realizará el proyecto.
6. Trabajos y actividades que se desarrollarán.
7. Número de voluntarios y medios materiales necesarios.
8. Coste total y presupuesto del programa.
9. Número y tipo de personas que saldrán beneficiadas.
10. Posibilidad de que el proyecto continúe en el futuro.
11. Balance económico de la ONG del último año.
g) Las ayudas tendrán una dotación mínima de 3.000 euros y máxima de 30.000 euros, en función de los proyectos presentados y de la decisión del tribunal, que estará constituido por los patrones de la FEV.
h) Los proyectos ganadores tendrán que justificar el premio al año de haberse concedido.
i) En función al proyecto presentado, el jurado decidirá la cuantía de la ayuda asignada a cada uno de los proyectos, pudiendo declararse desiertas. A la entrega de la ayuda, se pactarán las condiciones de entrega del total de la aportación económica.
Para más información: mjalvarezp@vacunas.org