Las vacunas ya no son cosa de niños, sino de mayores. Desde que la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó de que en 2020, por primera vez en la historia, el número de personas mayores de 60 años superará al número de niños menores de cinco años, la industria farmacéutica ha puesto sus ojos en esta población y trabaja en la fabricación de nuevas vacunas para los mayores, como la del alzheimer o la del herpes zóster para que la longevidad sea también sinónimo de bienestar. El doctor Somnath Chatterji, del Departamento de Estadísticas de Salud y Sistemas de Información de la OMS, instó el pasado jueves a “mirar más allá de los costes normalmente asociados con el envejecimiento y a pensar en los beneficios que pueden aportar a la sociedad el colectivo de personas mayores si se encuentran más sanos y felices” porque su estado de salud es bueno.

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La compañía farmacéutica GlaxoSmithKline (GSK) ha desarrollado una vacuna contra la hepatitis C que parece ser “segura y bien tolerada” y genera respuesta inmune “de una fuerza nunca antes vista” en vacunas experimentales contra esta enfermedad. Probada en un grupo de 15 voluntarios sanos, está basada en un modelo ya usado para la vacuna experimental del ébola que ha mostrado ser prometedora en pruebas clínicas tempranas. La profesora de la Universidad británica de Oxford, Ellie Barnes, quien dirigió las pruebas iniciales en humanos, es optimista en cuanto a los resultados de la segunda fase del ensayo en humanos. “Podría ser un primer intento”, ha explicado la experta, quien también cree que los ensayos de la vacuna del virus del ébola también tendrá buenos resultados. La investigación, que ha sido publicada en Science Translational Medicine, destaca que la vacuna contra la hepatitis C utiliza una estrategia de “inducción-refuerzo” como dos formulaciones de vacunas separadas.

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La Iniciativa Mundial de Erradicación de la Poliomielitis, gracias a sus campañas de vacunación sistemática, ha reducido en más del 99 % los casos de polio en los últimos 30 años, pasando de 350.000 casos calculados en 1988 a 650 casos declarados en 2011. Sin embargo, en la actualidad se siguen registrando epidemias significativas, como las acaecidas en la República del Congo en 2010, en Tayikistán en 2010 y en China en 2011. El brote que surgió en 2010 en la República del Congo difiere del resto por su tasa de mortalidad, excepcionalmente elevada, calculada en un 47 %: de los 445 casos confirmados, fallecieron cerca de 210. Los científicos, en un primer momento, atribuyeron la gravedad de la epidemia a la falta de vacunaciones. La causa, sin embargo, es muy diferente. Un equipo internacional formado, entre otros, por investigadores del IRD, acaba de identificar el virus responsable y de secuenciar su ADN. Este presenta dos mutaciones insólitas de proteínas que componen el «manto» del virus.

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Intervalo entre padecimiento de herpes zoster y vacunación.

Pregunta

Buenos días, quisiera saber cuál es el intervalo mínimo requerido para la aplicación de la vacuna contra Herpes Zoster (Zostavax) en un paciente que ha presentado la erupción cutánea y que sucede si se aplica la misma vacuna durante la erupción? Muchas Gracias.

Respuesta de José Antonio Navarro (14 de Noviembre de 2014)

Las líneas generales para cualquier vacuna son la de esperar hasta la resolución de los síntomas de la fase aguda. No obstante un caso reciente de zóster estimulará la inmunidad a la varicela en la persona por lo que administrar la vacuna frente al zóster a una persona cuya inmunidad se ha estimulado recientemente pudiera reducir la efectividad de la vacuna.

Aunque no existen recomendaciones específicas respecto a su pregunta podría ser prudente diferir a 6-12 meses la vacunación frente al herpes zóster (1).

Desconocemos lo que puede ocurrir en el supuesto que comenta por lo que aconsejamos seguimiento cuidadoso de la evolución.

Referencias

1. Immunization Action Coalition. Ask the Experts. Zoster (Shingles).

Fecha: 13 y 14 de noviembre de 2014
Lugar: Palacio de Congresos y Exposiciones de Murcia

Ver carta de presentación

Programa (versión inglés)

Programa (versión español)

Si desea acceder a los videos de cada una de las ponencias que se llevaron a cabo durante el Simposio, haga clic en el link que se muestra a continuación.

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 Respuesta del Experto a …

Esquema de vacunación antigripal en niños con antecedentes de padecimiento previo de gripe A/H1N1

Pregunta

Hola: hermanos de 18 meses y de 4 años sin patología de riesgo que presentaron en 2013-14 gripe A (serotipada en ingreso hospital): 1º: ¿estaría indicada vacuna este año? 2º: Si lo estuviera: el hecho de haber pasado la gripe A modifica la pauta de una o dos dosis por el hecho de haber contraído la gripe el año pasado? Muchas gracias.

Respuesta de José Antonio Navarro (29 de Octubre de 2014)

Según el ACIP (1) es probable que los niños que padecieron una infección confirmada por el virus pandémico en la temporada anterior sean inmunes al virus A/H1N1, aunque no parece que la administración de dos dosis de vacuna con las cepas estacionales en la temporada siguiente genere ningún daño.

Por ello, en estos casos será el vacunador el que decida administrar una o dos dosis solo en base a su historia previa de vacunación estacional (2).

Referencias

1. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and Control of Influenza with Vaccines. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010. MMWR Early Release 2010;59[July 29, 2010

2. Committee on Infectious Diseases. American Academy of Pediatrics. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2014-2015. Pediatrics 2014;originally published online September 22, 2014.

Las compañías farmacéuticas que han desarrollado dos vacunas contra el ébola se han comprometido a acelerar su producción a “cientos de miles” de dosis durante la primera mitad de 2015, anunció la Organización Mundial de la Salud (OMS). A lo largo del próximo año habría capacidad para producir “millones de dosis” en caso de que los resultados de los ensayos clínicos sobre la inocuidad de estas vacunas que se están realizando en varios países sean positivos, dijo en una rueda de prensa la directora adjunta de la OMS, Marie Paule Kieny.

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La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha dado asesoramiento científico a GSK en su plan de desarrollo de una vacuna contra el ébola. Esta es la primera vez en el actual brote de ébola que la EMA ha facilitado ‘un rápido asesoramiento científico’, utilizando un procedimiento acelerado. La agencia europea estableció este procedimiento para contribuir a la respuesta mundial contra el ébola y para ayudar a las empresas a acelerar el desarrollo de vacunas y tratamientos contra esta enfermedad. De este modo, a través de un asesoramiento científico rápido, los desarrolladores pueden recibir la opinión de la agencia, así como asesoramiento de expertos en asuntos como el diseño de ensayos clínicos, preguntas relacionadas con la fabricación, así como control de la seguridad de los medicamentos.

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La última reunión de la Comisión de Salud Pública, celebrada en el Ministerio de Sanidad, ha avanzado en la revisión del calendario vacunal de cara al próximo año. Escudándose en el carácter técnico de este tipo de encuentros, las comunidades autónomas, por regla general, y el propio ministerio prefieren no entrar en detalles sobre el orden del día de este encuentro, en el que, junto a la vacuna de la varicela, también se ha analizado la posibilidad de incorporar ahora la vacuna del neumococo a la financiación pública, así como de cambiar la pauta en la del virus del papiloma humano (VPH). Al menos éstas han sido las propuestas del director general de Salud Pública de Canarias, José Fernando Díaz-Flores, que, según ha informado la consejería a GM, ha planteado la incorporación de la vacuna del neumococo al calendario vacunal común, que durante varios años formó parte del calendario vacunal de la Comunidad de Madrid, argumentando que podría ser factible gracias a los ahorros obtenidos en los últimos años.

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