Bukhbinder A, Ling Y, Jhin L et al. Risk of Alzheimer Dementia After High-Dose vs Standard-Dose Influenza Vaccination. Neurology 2026:106:e214782
https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000214782
Diversos estudios previos, incluyendo amplios estudios de cohortes, sugieren que la vacunación rutinaria frente a la gripe podría reducir el riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer. Los autores se plantean la hipótesis si ese riesgo difiere entre la vacuna de carga convencional frente a la de alta carga en personas mayores de 65 años. Para ello diseñan un estudio retrospectivo de cohortes que abarca desde 2014 a 2019 analizando los datos de una base poblacional de los Estados Unidos, IQVIA PharMetrics Plus for Academics. Los participantes tenían que haber estado sometidos a dos o más años a cobertura médica y sin diagnóstico previo de alteraciones cognitivas y se siguieron durante tres años tras la recepción de las vacunas. Se estudió la diferencia de riesgo, el número necesario a tratar (NNT) y la ratio de riesgo. El grupo de vacuna de alta carga (HD) incluyó a 120.775 personas con edad media de 74.4 años y 57.3% mujeres, mientras que el convencional (SD) lo constituyeron 44.022 con edad media de 73.0 años y 56.4% mujeres. HD se asoció con un riesgo significativamente inferior de Alzheimer durante los meses 1 a 25 postvacunación con un NNT de 182.5 a los 25 meses. Tras la estratificación por sexo persistió la reducción del riesgo en las mujeres con un NND entre los meses 1 a 13 de 416.7 cuando en los hombres solo fue significativo entre los meses 17 a 24 con un NNT de 232.6. Tras exponer las limitaciones del estudio (corta duración del seguimiento y ausencia de datos sociodemográficos), los autores concluyen que en personas de 65 o más años la inmunización antigripal con vacuna de alta carga se asocia con una reducción del riesgo de padecer enfermedad de Alzheimer, con evidencia de clase II, siendo más acusado en mujeres. Aún así queda por dilucidar si el efecto se debe a la protección frente a la infección o por mecanismos no relacionados con ella.
