Chaulagain S, Liu J, McCombs J et al. Sex differences in immune responses to
viruses, bacteria and vaccines. Nature Immunology 2026;27:660-673
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41912768/
Las diferencias de sexo en la función inmunitaria se deben al complemento de cromosomas sexuales, que determina la expresión y la actividad diferenciadas de los genes ligados al cromosoma X en las células inmunitarias, y a los esteroides gonadales, que regulan transcripcionalmente las células inmunitarias innatas y adaptativas a través de sus respectivos receptores. Ello hace que a lo largo de toda la vida existan diferencias fundamentales divergentes en las respuestas inmunes entre hombres y mujeres en cuanto a infecciones víricas y bacterianas, en los síndromes postagudos de infecciones y en la respuesta a las vacunas. En este artículo los autores abordan en profundidad todos estos aspectos. Respecto de la respuesta postvacunal establecen diferencias entre las humorales y las celulares y entre la infancia, edad adulta y en mayores. En relación a la humoral son más potentes en niñas, aunque en los mayores los títulos de anticuerpos suelen ser similares pro con menor duración en los hombres respecto a las mujeres. En cuanto a la celular está aumentada la secreción de citoquinas en las niñas y las células T CD4+ y T CD8´+ en niñas y en mujeres. Los autores concluyen que tradicionalmente existe una infrarrepresentación de las mujeres en la investigación biomédica, clínica y en salud pública que limita el conocimiento de las diferencias inmunes entre ambos sexos, pero en este estudio poner de manifiesto las notables diferencias en la función inmune lo que puede tener implicaciones en las infecciones víricas y bacterianas. Esas diferencias no están originadas por un único mecanismo genético y/o hormonal y, además, pueden diferir según el patógeno o la formulación de la vacuna. Entender mejor esas diferencias representan una frontera crítica a la hora de desarrollar nuevas terapias y para avanzar en la medicina personalizada
