Dado el desabastecimiento de la vacuna Td en España, el dia 9 de febrero de 2017 se reunió la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para establecer un acuerdo de priorización en el que se establece la suspensión temporal de la administración de dosis de recuerdo con la vacuna Td en adolescentes y adultos con el objetivo de priorizar la vacunación con Td en la profilaxis postexposición ante heridas tetanígenas.

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Dado el desabastecimiento de la vacuna Td en España, el dia 9 de febrero de 2017 se reunió la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para establecer un acuerdo de priorización en el que se indica la suspensión temporal de la administración de dosis de recuerdo con la vacuna Td en adolescentes y adultos con el objetivo de priorizar la vacunación con Td en la profilaxis postexposición ante heridas tetanígenas.

La suspensión temporal de la administración de las dosis de recuerdo no supone ningún riesgo para la población, ya que se priorizan los pacientes con mayor riesgo a nivel individual.

Se consideran heridas tetanígenas las siguientes:

• Heridas o quemaduras que requieran una intervención quirúrgica que es atrase más de 6 horas.
• Heridas o quemaduras con tejido desvitalizado.
• Lesiones causadas por punción, particularmente cuando la herida haya estado en contacto con el suelo.
• Heridas con cuerpos extraños o provocadas por cuerpos extraños.
• Fracturas compuestas.
• Heridas o quemaduras en pacientes que presenten sepsis.

Este desabastecimiento es de carácter estatal por lo que todas las Comunidades Autónomas están afectadas.

Autora: Paula Peremiquel-Trillas

(Colaboradora Web y socia AEV)

MIR Medicina Preventiva y Salud Pública

Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiologia

Hospital Universitario Vall d’Hebron

Para más información:

1. http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/docs/Acuerdo_CSP_Td_9feb2017.pdf
2. Chapter 30 – tetanus, en: Immunisation against Infectious Disease – Green book. Public Health England, deparment of Health, Social Services and Public Safety. 2006 (actualització 2013). Accessible a:https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/148506/Green-Book-Chapter-30-dh_103982.pdf. Consultat el dia 10/02/2017.

En la revista Nature se acaban de publicar los resultados de una vacuna atenuada frente a la malaria que se ha ensayado en humanos. La vacuna PfSPZ ha conseguido una alta tasa de protección tras administrarla por vía intravenosa a voluntarios humanos, malaria naive, en régimen de tres dosis a intervalos de 28 días. La vacuna se toleró bien y previno la infección en nueve de los nueve voluntarios. La vacuna se ha desarrollado en varios países europeos y de los Estados Unidos.

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La Organización Mundial de la Salud ha actualizado las recomendaciones de vacunación frente a la fiebre amarilla en Brasil para los que vayan a visitar el país. Detalla las áreas de riesgo para las que recomienda la vacunación: Bahia, Espirito Santo y el estado de Rio de Janeiro. De momento la recomendación no se extiende a las grandes metrópolis como Rio, San Salvador y Sao Paulo. La epidemia actual comenzó en los estados de Minas Gerais y Espirito Santo y hasta el 2 de febrero se han registrado más de 700 casos.

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A raíz de las declaraciones del Presidente Trump relativas a los programas de vacunación de los Estados Unidos, más de 350 grupos provacunas han decidido expresar su “apoyo inequívoco” a la seguridad de las vacunas por medio de una carta remitida a aquel. La iniciativa está liderada por la American Academy of Pediatrics. La carta remitida enfatiza en el brote de sarampión de Disneyland de 2014 y en el repunte de la tosferina.

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Médecins sans Frontières ha vuelto a presionar a los fabricantes de vacuna antineumocócica conjugada, GlaxoSmithKline y Pfizer, para que vuelvan a rebajar el precio de sus vacunas que se destinan para países de baja renta. Propugnan que el precio sea de 5 dólares para las tres dosis de vacuna. La ONG prevé una serie de acciones a este respecto que llevarán a cabo coincidiendo con la Semana Mundial de la Vacunación de abril y con la Asamblea Mundial de la OMS en mayo.

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A raíz de los comentarios de Donald Trump relativos a la política vacunal en los Estados Unidos, una nueva encuesta documenta que los americanos apoyan de manera robusta la idea de que los beneficios de las vacunas sobrepasan con creces sus riesgos potenciales. La Pew Research Center reporta que el 88% de los encuestados piensa que los beneficios de la vacuna triple vírica sobrepasan a los riesgos y el 82% aprueba que sea obligatoria para entrar en la escuela. La encuesta tuvo lugar entre el 10 de mayo y el 6 de junio del pasado año. El Presidente ha manifestado en varias ocasiones sus creencias relativas a que se administran muchas vacunas simultáneamente y ha afirmado que el autismo es una epidemia en ese país. Por otra parte, ha dicho que está a favor de las vacunas pero piensa que es preferible dosis más pequeñas durante un mayor periodo de tiempo.

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Un estudio observacional de cohortes publicado en la edición on line de The Lancet Infectious Diseases ha evidenciado la seguridad de la vacuna inactivada frente al cólera (Shanchol) en el embarazo. Los datos provienen de su uso tras un brote de la enfermedad en Malawi en 2015. Los autores analizaron datos de 361 embarazadas vacunadas frente a 327 que no lo fueron y no encontraron incremento de efectos adversos tanto en las mujeres como en su descendencia.

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Las Autoridades de Brasil ha decidido incrementar su stock de vacunas frente a la fiebre amarilla en 11.5 millones de dosis para hacer frente a la peor epidemia registrada desde 2000, encargando la petición a Bio-Manguinhos. Hasta el 26 de enero se habían contabilizado 550 casos sospechosos con 40 fallecimientos. Esta epidemia de fiebre amarilla aparece después del explosivo brote de enfermedad por el virus Zika.

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La vacuna frente a Clostridium difficile del laboratorio Pfizer ha pasado con éxito la fase II de ensayos clínicos y comenzará con el proceso de registro en los próximos meses en una carrera frente a otra candidata de Sanofi. La vacuna, PF-06425090, es un recombinante que genera una respuesta humoral frente a las toxinas A y B y se administra en esquema de tres dosis. En el análisis provisional de resultados se mostró segura e inmunógena por lo que la fase III comenzará en el primer semestre de este 2017. Por su parte, Sanofi se encuentra en ensayos fase III con una vacuna que incluye las toxinas A y B. Algunos analistas han comentado que si se comercializan en 2019, la de Sanofi puede llegar a unas ventas de 525 millones de dólares por 450 millones la de Pfizer.

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