Anderson C, Thornley T. Int J Pharm 2016;38:218-222

Debido a la necesidad de mejorar las coberturas de vacunación antigripal en el Reino Unido en los de 65 o más años y en las personas de riesgo de todas las edades, las Autoridades Sanitarias inglesas autorizaron la vacunación nacional en oficinas de farmacia desde la temporada 2015/2016. Previamente, en la temporada 2014/15, fueron autorizadas a escala local por el National Health Service. En estas farmacias pueden recibir la vacuna, previo pago, tanto los incluidos en el programa gratuito de vacunación como los que no lo están. El objetivo del estudio fue el de conocer el perfil de las personas que accedían a la vacunación en una gran cadena de farmacias y si este servicio abordaba las desigualdades en salud. Por otra parte también se planteaba el proporcionar datos que apoyaran la decisión de las autoridades respecto de la vacunación en farmacias. Para ello recaban retrospectivamente datos de una muestra de una cadena de oficinas de farmacia inglesas (Boots UK Ltd) durante la temporada 2014/15. Participaron 1.201 farmacias con datos de 150.997 vacunaciones para 1.741 encuestas completas. El 64.6% fueron mujeres con diferencias según la cobertura (gratuita o de pago). La edad media fue de 50 años. La accesibilidad fue la razón clave para acudir a vacunarse a las farmacias. Los autores concluyen que este sistema complementa el ofrecido por los médicos generales y ayuda a mejorar la cobertura de vacunación en población general y en los pacientes de alto riesgo. Resulta particularmente atractivo para los cuidadores, trabajadores sanitarios y para las personas en edad laboral.

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Beals C, Railcar R, Schaeffer A, Levin Y, Kochba E, Evans R et al. Lancet Infect Dis published on line April 6, 2016

Ensayo clínico exploratorio, parcialmente ciego y aleatorio en adultos mayores de 50 años sin historia previa de padecimiento de varicela para determinar si la vacuna frente al herpes zóster (HZ) administrada intradérmicamente (ID) puede mejorar la inmunogenicidad respecto a la administración subcutánea (SC). Los 224 participantes, procedentes de tres clínicas de los Estados Unidos, recibieron una dosis completa o un tercio de dosis por vía subcutánea o varias dosis de vacuna intradérmica (completa, un tercio, un décimo o un veintisieteavo). El end-point primario fue el cambio desde niveles basales de los anticuerpos IgG (gp ELISA) a las seis semanas tras la vacunación. La dosis completa subcutánea generó un título de anticuerpos de 1.74 a las seis semanas y una significativamente superior (3.25) la intradérmica, que se mantuvo alta a los 18 meses. Se observó una relación aparente dosis-respuesta con la administración intradérmica (1/3: 2.58 y 1/27: 1.64) y cada dosis no completa intradérmica genero un título de anticuerpos comparable a la dosis completa administrada por vía subcutánea. Respecto a los efectos adversos, el eritema transitorio y la induración fue más frecuente tras la intradérmica, de manera que el eritema se presentó en el 31% de la dosis completa SC y en el 77% de la ID. Los autores exponen las limitaciones del estudio: los resultados comparativos de los 18 meses se basaron en una muestra de conveniencia de tamaño reducido, la ventaja diferencial de la ID se detectó rápidamente para la inmunidad humoral pero no para la celular, y en tercer lugar la muestra estudiada de personas de edad avanzada fue limitada. Concluyen que se precisan estudios con mayor tamaño muestral y de mayor duración para demostrar de manera convincente que la administración intradérmica mejora la inmunidad celular y en última instancia la protección frente al zóster.

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Es un placer presentar el Simposio de la Asociación Española de Vacunología, que tendrá lugar en Zaragoza del 17 al 18 de noviembre de 2016, la web del evento ya está disponible y puede acceder a ella para descargar el programa Científico del Evento así como el Programa de la Jornada de Enfermería.

Puede Consultar más información en la web: www.vacunas2016.org

Programa del congreso: Descargar PDF (501 Kb)

La vacunación es una de las intervenciones sanitarias que más influencia tiene en la salud de la población. Continúa siendo el profesional sanitario la fuiente más importante de información en lo que concierne a vacunación y seguridad vacunal, por lo que médicos, enfermería, matronas y otros profesionales sanitarios deben de ser formados adecuadamente para ello.
En 2007, en el contexto del proyecto europeo Vaccine Safety, Attitudes, Training and Communication (VACSATC), se monitorizó en siete países diferentes a través de encuestas tanto a estudiantes y profesores de las distintas carreras de ciencias de la salud los currículo de formación en cuanto a Vacunología con el objeto de testar la situación en cuanto a aprendizaje de conocimientos, habilidades y competencias. En todos los países se objetivó un aprendizaje diseminado y disperso a lo largo de los estudios, identificándose vacíos respecto a seguridad vacunal, comunicación con los pacientes y padres, argumentos para contrarrestar las críticas a las vacunas en el contexto científico y habilidades prácticas⁽¹⁾.
Por ello, es conveniente que las profesiones sanitarias en cualquiera de sus ámbitos (enfermería, medicina, farmacia, etc.) incluyan en su currículo formación en vacunas, tanto en la etapa docente universitaria como en la formación postgrado, mediante un programa acorde con las necesidades actuales tanto a nivel Asistencial cómo en el campo de la Salud Pública. Así, la Asociación Española de Vacunología realiza una propuesta sobre conocimientos y competencias en vacunas de los estudiantes de ciencias de la salud.

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⁽¹⁾ Vorsters A, Tack S, Hendrickx G, Vladimirova N, Bonanni P, Pistol A, Metlicar T, Pasquin MJ, Mayer MA, Aronsson B, Heijbel H, Van Damme P. A summer school on vaccinology: Responding to identified gaps in pre-service immunisation training of future health care workers.Vaccine. 2010 Feb 25;28(9):2053-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.12.033. Epub 2009 Dec 25.