Convocatoria de la XV Asamblea General Ordinaria de la Asociación Española de Vacunología

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Fecha: 18 de noviembre de 2015
Lugar: Sede del Congreso. Real Círculo de la Amistad. Córdoba.
Hora: 19’45 h. (1ª Convocatoria). 20’00 h. (2º Convocatoria).




Candidaturas de sedes para acoger al IX Congreso y VIII Simposio

Descargar Carta a los Socios

Con motivo de la elección de la sedes de celebración del IX Congreso (año 2017) y del VIII Simposio (año 2016) de la Asociación Española de Vacunología (AEV), que se realizará por parte de la Asamblea General de la AEV, que tendrá lugar en Córdoba el próximo día 18 de noviembre, se comunica a todos los Socios que hasta el día 18 de octubre de 2015 se admiten propuestas de candidaturas de sedes para acoger al IX Congreso (año 2017) y al VIII Simposio (año 2016).




Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline

Taddio A, McMurtry M, Shah V, Pillai R, Chambers Ch, Noel M et al. CMAJ early release published on August 24, 2015.

Palabra clave: vacunas, dolor

Guía de práctica clínica para la reducción del dolor asociado a la administración de vacunas a lo largo de toda la vida y que actualiza la de 2010 de los mismos autores. El Documento ha sido elaborado por 25 personas de Canadá con experiencia en dolor, medicina, enfermería, farmacia, psicología, vacunología, infecciosas, epidemiología y salud pública. El marco general de las recomendaciones se basó en las herramientas “Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II, GRADE y en Cochrane. Dividen sus recomendaciones en técnicas de inyección, intervenciones físicas, intervenciones farmacólogicas y en educación-implantación. Como síntesis de las anteriores, destacan: no aspiración previa, comenzar con las vacunas menos dolorosas dejando para el final las que lo son más (triple vírica y antineumocócica conjugada), amamantar durante la vacunación en los lactantes, coger en brazos, posición vertical, anestésicos tópicos en menores de 12 años, soluciones azucaradas en menores de dos años, presencia de los padres en la vacunación de los menores de diez años, educar a los padres en el manejo del dolor el día previo y en las siguientes 24 horas.

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Preparation for global introduction of inactivated poliovirus vaccine: safety evidence from the US Vaccine Adverse Event Reporting System, 2000-12

Iqbal Sh, Shi J, Seib K, Lewis P, Moro P, Woo E et al. Lancet Infect Dis published on line August 17, 2015.

Palabra clave: poliomielitis, vacuna, inactivada, seguridad

Dado que en la estrategia final para la erradicación de la poliomielitis se contempla la introducción de la vacuna inactivada (VPI) en todos los países, los autores plantean un estudio para conocer su seguridad teniendo en cuenta los datos del Vaccine Adverse Event Reporting System de los Estados Unidos. Analizan todas las reacciones declaradas a esa vacuna, individual o combinada, entre los años 2000 y 2013, por edad y pos sexo. Registraron 41.792 efectos adversos presuntamente asociados con la vacunación de los que el 95% correspondían a población menor de siete años. En éstos, el 97% se referían a la vacuna administrada simultáneamente con otras vacunas (especialmente neumococo y vacunas acelulares frente a tos ferina. El 88% fueron efectos no graves, mientras que los graves supusieron el 10% y las muertes un 2%. De los no graves, el más común fue el eritema local y de los graves, la fiebre.

La mayoría de los fallecimientos (96%) lo fueron en menores de 12 meses de los que el 52% correspondieron a síndrome de muerte súbita del lactante. Los perfiles de seguridad de la combinación VPI y tos ferina de célula entera, VPO y tos ferina de célula entera y de OPV y vacunas antitosferinosas acelulares fueron similares. No detectaron los autores reportes desproporcionados tras la vacunación con vacunas que contenían VPI, al comparar con otras vacunas, entre 1990 y 2013. Concluyen que se reportaron escasos efectos adversos tras más de 250 millones de dosis distribuidas en los trece años analizados y que los de muerte súbita eran consistentes con los patrones de reporte de otras vacunas.

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Hemagglutinin-stem nanoparticles generate heterosubtypic influenza protection.

Yassine H, Boyington J, McTamney P, Wei Ch, Kanekiyo M, Kong W. Nat Med published on line 24 August 2015.

Palabra clave: gripe, vacuna, universal

Dado que la respuesta humoral frente a la gripe se centra primariamente en la región de la “cabeza” de la hemaglutinina, y ésta sufre cambios antigénicos frecuentes, los autores, del National Insitute of Allergy and Infectious Diseases de los National Institutes of Health exponen el desarrollo de una vacuna antigripal basada en nanopartículas de la porción altamente conservada pero subdominante (tallo: stem) de la hemaglutinina y la génesis de anticuerpos heterosubtípicos que protegían completamente a los ratones y parcialmente a los hurones de un challenge altamente letal de la cepa H5N1, a pesar de carecer de actividad de anticuerpos detectables neutralizantes in vitro. La vacuna procedía de una matriz H1.

Por otra parte la transferencia de ratones vacunados a ratones naive también les protegió tras un challenge, lo que indica que el mecanismo de protección reside en los anticuerpos dirigidos a las regiones stems de la hemaglutinina. Todo ello indica que la vacuna desencadena anticuerpos específicos frente a la parte conservada de la hemaglutinina que los protege frente a diversas cepas gripales. Concluyen que sus resultados establecen una “prueba de concepto” relativa a que los anticuerpos no neutralizantes generados por una plataforma vacunal de nanopartículas frente a HA proporciona protección frente a la enfermedad gripal grave y debería ser considerada en las estrategias para desarrollar una vacuna universal frente a la gripe.

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Evaluating the early benefit of quadrivalent HPV vaccine on genital warts in Belgium: a cohort study

Dominiak-Felden G, Gobbo C, Simondon F. PLOS ONE 10(7):e132404.

Palabra clave: vph, verrugas, vacuna, impacto

Estudio de cohortes que evalúa el beneficio en el mundo real de la vacuna tetravalente frente al virus del papiloma humano en relación a las verrugas genitales en mujeres belgas. En este país se administran gratuitamente a mujeres entre 12 y 18 años desde 2008. El beneficio lo estudian midiendo el impacto a escala poblacional y la efectividad a nivel individual, utilizando datos de una gran base de datos de reembolso por patologías como subrogado del primer episodio de verrugas genitales (primer reembolso por tratamiento con imiquimod) y del reembolso de la vacuna tetravalente como subrogado de la vacunación. Estiman el impacto al comparar la incidencia de verrugas antes y después de la introducción de la vacuna (evaluación ecológica) y la efectividad vacunal al comparar las incidencias de verrugas en mujeres, elegibles para vacunación, vacunadas o no vacunadas.

El impacto se evaluó en 9.223.384 personas/año y se observó que las tasas de incidencia disminuyó significativamente entre ambos periodos (-8.1%. IC 95%: -15.3 a -0.3) tanto para mujeres como para hombres de entre 18 y 59 años, siendo mayor en la población diana para la vacunación de 16 a 22 años (-72.1%. IC 95%: -77.9 a -64.7), con una cobertura estimada en 2013 del 43%. También el descenso fue significativo en los varores de 16 a 22 años (-51.1%. IC 95%: -67.6 a -26.2) lo que sugiere protección comunitaria. La efectividad se evaluó en 369.881 personas/año. La efectividad ajustada por edad en mujeres bien vacunadas fue del 88.0% (IC 95%: 79.4-93.0), siendo mayor cuando se recibió la primera dosis a menor edad, permaneciendo alta en los cuatro años postvacunales.

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Profilaxis antirrábica en exposiciones repetidas a murciélagos

Respuesta del Experto a …

Profilaxis antirrábica en exposiciones repetidas a murciélagos

Pregunta

Asesoramiento respecto a refuerzo de vacunación con Verorab post exposición. Fui mordido por un murciélago en Noviembre del año 2011 para lo cual recibí 4 vacunas post exposición con el siguiente esquema 0,7,7,13. Posteriormente 34 meses después en el mes de mayo del año 2014 fui mordido nuevamente, acudí un mes después (Junio) y me aplicaron 3 vacunas post exposición con el siguiente esquema 0,7,14. Ahora en el año 2015 fui mordido por otro murciélago en el mes de Agosto, mi pregunta es si necesito alguna dosis de refuerzo? siendo que apenas hace un año recibí las tres dosis antes mencionadas. Los esquemas de vacunación recibidos han sido con células vero.

Respuesta de José Antonio Navarro (07 de Octubre de 2015)

Muchas gracias por su “amable” pregunta.

Dispone de dos opciones:

a) Según pautas de Public Health England para profilaxis postexposición en bien vacunados que consiste en dos dosis los días 0 y 3-7 (1).

b) Serología y si el título de anticuerpos específicos es igual o superior a 0.5 IU/ml no administrar inmunoprofilaxis. Dado que este título no garantiza plenamente la protección, sería preferible la primera opción.

Para el futuro y si sigue trabajando con murciélagos le aconsejamos: a) ser más cuidadoso en la manipulación de dichos animales ya que la vacuna no está exenta de riesgos, y b) serologías cada 3 años para valorar una dosis de recuerdo.

Referencias

1. Brown K, Kirkbride H. PHE guidelines on rabies post-exposure treatment (January 2015). Public Health England