El Gobierno de Canarias ha puesto en marcha, este 1 de julio, la campaña ‘Verano Saludable’, que tiene el objetivo de prevenir posibles riesgos para la salud durante la época estival. Así lo ha anunciado la consejera de Sanidad, Brígida Mendoza, y el director General de Salud Pública, José Díaz-Flores, quienes han explicado que esta campaña tiene la finalidad de “incrementar la prevención para la salud”. Una de la novedades es que la campaña tiene formato digital, y se complementa con dos modelos de carteles que se distribuirán “por farmacias, Centros de Salud, Centros Sanitarios, Ayuntamientos y en todos los lugares públicos”, añadió Mendoza.

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El 24 de junio, los CDC emitieron un comunicado de prensa, presentando el estudio que demuestra que la vacunación contra la gripe previene de enfermedad significativa, visitas al médico y hospitalizaciones. El comunicado de prensa resume las conclusiones de un estudio realizado por los CDC, que se publicaron el 19 de junio en la revista en línea PLoS ONE (“Influenza Illness and Hospitalizations Averted by Influenza Vaccination in the United States, 2005–2011”), que presenta un nuevo modelo para estimar el impacto directo anual de la vacunación contra la gripe en los Estados Unidos. Investigadores de los CDC utilizaron datos de vigilancia de la gripe recogidos durante la temporada de gripe para proyectar la carga de la gripe en la ausencia de la vacunación frente a la carga de la gripe con la vacuna. Este nuevo modelo ayudará a los expertos del CDC para cuantificar el beneficio para la salud pública del programa de vacunación contra la gripe en los Estados Unidos.

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La Región de Murcia ha establecido con carácter obligatorio la vacunación anual antirrábica en los animales domésticos de hábitat humano, en concreto, perros, gatos y hurones ubicados en la Región de Murcia, como medida sanitaria y de prevención de enfermedades, tras declararse un foco de rabia en España. La directora general de Ganadería y Pesca, Carmen Teodora Morales, junto con el director General de Salud Pública, Francisco García, y el presidente del Colegio de Veterinarios, Fulgencio Fernández, han presentado la campaña de vacunación obligatoria que tendrá carácter anual y que se intensificará desde este hasta el próximo 31 de agosto, según han informado fuentes de la Consejería.

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Los casos de paperas se han más que duplicado en lo que va de año en España, ya que desde el 1 de enero y hasta el 9 de junio se han infectado 9.600 personas por esta enfermedad vírica contagiosa frente a las 4.111 que lo hicieron en el mismo periodo del año pasado. El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando Simón, ha avanzado a EFE la cifra de casos de paperas registrada en toda España, en donde se ha apreciado un incremento prácticamente generalizado, aunque en algunas comunidades el aumento es mayor. El motivo de estos brotes o ciclos epidémicos, que se producen actualmente cada cinco o siete años, cuando antes eran cada dos o tres, está en la masa de personas susceptible a la enfermedad. Son susceptibles porque o bien no se han vacunado, aunque el porcentaje de población que lo hace es de alrededor del 97-98 por ciento, o porque la vacuna, que en estos momentos tiene una efectividad de entorno al 90 por ciento, no les ha protegido completamente. Y en el caso de las paperas hay un problema asociado, tal y como ha señalado Fernando Simón: en el periodo 1993-1999 se puso en el mercado una vacuna que incluía una cepa llamada Rubini, que “no era todo lo eficaz que se esperaba que fuera”.

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La Asociación Española de Pediatría recomienda las vacunas del rotavirus (un agente causante de vómitos y diarreas), y la del neumococo (que provoca meningitis y neumonías), durante los primeros meses de vida, sin embargo, estas dos vacunaciones consideradas básicas para evitar algunos riesgos en los bebés, no forman parte del calendario de vacunas infantiles del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). El Sistema Nacional de Salud sólo financia estas vacunas cuando están indicadas por pertenencia a grupos de riesgo, y no con carácter preventivo. Así son subvencionadas en hemoglobinopatías, falta de bazo anatómica o funcional, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), inmunodeficiencias, diabetes mellitus, insuficiencia renal, síndrome de Down, neo-plasia maligna, leucemia o linfoma, enfermedad cardiaca o pulmonar crónica o fístulas de líquido cefalorraquídeo. En todos estos casos se necesita el visado de la inspección médica. Cada Comunidad Autónoma tiene sus propias competencias para diseñar un calendario de vacunación, y muy pocas Consejerías de Sanidad han introducido la prevención del Rotavirus o el Neumococo, como vacunas subvencionables.

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El European Centre for Disease Prevention and Control ha publicado un documento de evaluación relativo al riesgo de enfermedad invasora meningocócica en homosexuales masculinos a raíz de los casos recientemente diagnosticados en Alemania, Bélgica y Francia y que podrían estar relacionados con los casos de Nueva York. Todos ellos han estado provocados por Neiss. meningitidis del serogrupo C con secuencia tipo ST-11/ET-15. El documento concluye que se incremente la concienciación entre ese colectivo mediante los medios sociales y lo sanitarios para la prevención y la identificación precoz de los casos. Además insta a los Estados Miembros a que consideren la vacuna conjugada específica en colectivos específicos como manera de controlar brotes.

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Respuesta del Experto a …
Inmunoprofilaxis antirrábica en embarazadas.

Pregunta

Tenemos una embarazada de 38 semanas que ha sido mordida por un gato callejero que no se puede observar, aunque el riesgo es mínimo, tenemos que ofertarle la vacunación antirrábica, la vacuna se puede posponer hasta después del parto, pero tenemos dudas sobre la presencia en la leche si le da lactancia materna y los efectos sobre el niño. La vacuna que disponemos aquí es la antirrábica de Marieux. Muchas gracias y un saludo.

Respuesta de José Antonio Navarro  (2 de Agosto de 2013)

Debido a que la rabia es letal no existen contraindicaciones a la recepción de inmunoprofilaxis activa-pasiva, como es el caso de la mujer embarazada (1,2). Algunos estudios no han mostrado incremento de la incidencia de abortos, partos prematuros o malformaciones fetales asociadas con la vacunación antirrábica (3,4).

Referencias

1. World Health Organization. Rabies vaccines: WHO Position Paper. Wkly Epidemiol Rec 2010;32:309-320.

2. Health Protection Agency. HPA guidelines on managing rabies post-exposure prophylaxis. January 2013.

3. Chutivongse S, Wilde H, Benjavongkulchai M, Chomchey P, Punthawong S. Postexposure rabies vaccination during pregnancy:
effect on 202 women and their infants. Clin Infect Dis 1995;20:818–20

4. Varner MW, McGuinness GA, Galask RP. Rabies vaccination in pregnancy.
Am J Obstet Gynecol 1982;143:717–8.