Respuesta del Experto a …
Reacciones adversas locales intensas a la vacuna antineumocócica polisacárida

Pregunta

Buenas noches. Hemos tenido varios casos de ingresos hospitalarios a causa de la vacuna del pneumovax 23vp, por reacción local grave en niños asmáticos, en los cuales estaba indicada dicha vacunación. Me gustaría saber si tenéis referencia de más casos en Andalucía. Gracias

Respuesta de Fernando Moraga (4 de Noviembre de 2009)

La vacuna antineumocócica 23-valente puede originar reactogenicidad local leve en el 50% de los vacunados.

Sólo en el 1% de los mismos se han descrito reacciones locales intensas.

La reactogenicidad local es más frecuente después de la revacunación que tras la primovacunación.

Le recomiendo ponerse en contacto con el sistema de farmacovigilancia de la Consejería de Andalucía para obtener más información sobre los casos que comenta.

Respuesta del Experto a …
Dosis de recuerdo de vacuna antitetánica en el adulto

Pregunta

Mi consulta al experto sería: ¿por qué son los 65 años la edad para administrar una dosis de recuerdo de TD en un adulto con 5 dosis en la edad adulta o un niño con 6 dosis en su calendario actual? Muchas gracias. Un saludo.

Respuesta de Jaime Jesús Pérez (3 de Noviembre de 2009)

Las nuevas pautas de vacunación en el adulto respecto a tétanos quedaron definidas por el documento publicado por el Ministerio de Sanidad durante febrero de este año 2009. En dicho documento se especifica respecto a las dosis de recuerdo en adultos1: •Adultos correctamente vacunados en la infancia según calendario vigente (6 dosis): se recomienda la administración de una única dosis de recuerdo en torno a los 65 años.

• Vacunados en la infancia de forma incompleta: se administrarán las dosis de recuerdo necesarias hasta alcanzar un total de 5 dosis (incluyendo la primovacunación con 3 dosis) (en este grupo no se recomendaría dosis de recuerdo a toda la población que cumpliese 65 años).

• Primovacunados (3 dosis) en la edad adulta, se administrarán 2 dosis de recuerdo con un intervalo de 10 años entre dosis hasta completar un total de 5 dosis (tampoco se haría una recomendación universal de administrar una dosis de vacuna a los 65 años de edad).

Es decir, únicamente se recomienda dicha dosis a los 65 años de edad a los que no han recibido ninguna dosis en la edad adulta, y el motivo es el que figura en el documento del ministerio: “Actualmente no se conoce con total certeza si las pautas con 6 dosis de vacunas en la infancia/adolescencia dejan inmunidad permanente (de por vida) y, en segundo lugar, el 65,9% de los casos y el 96,9% de las muertes en nuestro país se producen en mayores de 60 años”. A estos motivos técnicos habría que añadir un motivo logístico y es que en torno a los 65 años es cuando la mayoría de las comunidades autónomas españolas marcan el inicio de la indicación para vacunarse frente a la gripe, por lo que es un buen momento para poder hacer estrategias de captación en dicha población.

Referencias:

1.Ministerio de Sanidad y Consumo. Vacunación en Adultos. Vacuna de difteria y tétanos. Disponible en: http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/vacunaciones/docs/
TetanosDifteria_2009.pdf